Après le post que nous avons publié il y a quelques jours, lorsque nous avons commencé à expliquer comment diagnostiquer le TDAH Nous détaillerons en détail le système suggéré par le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, plus connu sous le nom de «DSM-IV-TR».
Ce manuel explique que pour poser le diagnostic, il faut évaluer cinq points (ou critères), qui doivent tous être observés chez l'enfant évalué.
Premier critère
Le premier critère est évalué à l'aide de deux questionnaires. Pour que ce premier critère soit positif, il devrait y avoir six symptômes parmi plusieurs suggérés, dans les deux tests, ou six dans un seul d'entre eux. L'un des questionnaires porte sur le manque d'attention et l'autre sur l'hyperactivité et l'impulsivité d'un enfant.
En effet, le DMS-IV-TR définit trois types différents de TDAH:
- TDAH type hyperactif-impulsif: l'enfant a essentiellement l'hyperactivité et l'impulsivité.
- TDAH type inattentif: l'enfant présente fondamentalement un manque d'attention.
- TDAH type combiné: l'enfant a l'hyperactivité et l'impulsivité et le manque d'attention.
Questionnaire sur le déficit de l'attention
Comme nous l'avons dit, Six ou plus des symptômes d'inattention suivants devraient se produire et ceux-ci doivent avoir persisté pendant au moins 6 mois, avec une intensité qui ne correspond pas au niveau de développement de l'enfant et qui ne s'adapte pas à son environnement.
- Souvent, il ne prête pas suffisamment attention aux détails ou fait des erreurs en raison de la négligence de ses devoirs, de son travail ou de ses autres activités.
- Il a souvent de la difficulté à maintenir son attention dans ses tâches ou ses activités récréatives.
- Il semble souvent ne pas écouter lorsqu'il est parlé directement.
- Souvent, il ne suit pas les instructions et ne termine pas ses devoirs, ses devoirs ou ses obligations sur le lieu de travail (pas en raison d'un comportement négatif ou de son incapacité à comprendre les instructions).
- Il a souvent des difficultés à organiser des tâches et des activités.
- Il évite souvent, n'aime pas ou est réticent à se livrer à des tâches nécessitant un effort mental soutenu (comme le travail scolaire ou domestique).
- Il a souvent égaré des objets nécessaires à la réalisation de tâches ou d'activités (jouets, travaux scolaires, crayons, livres ou outils).
- Il est souvent facilement distrait par des stimuli non pertinents.
- Il est souvent négligé dans les activités quotidiennes.
Questionnaire sur l'hyperactivité et l'impulsivité
Pareillement, Au moins six des symptômes d'hyperactivité et d'impulsivité suivants devraient apparaître et ceux-ci doivent avoir persisté pendant au moins 6 mois, avec une intensité ne correspondant pas au niveau de développement de l'enfant et empêchant celui-ci de s'adapter correctement à son environnement.
- Il bouge souvent les mains ou les pieds de manière excessive ou s’enlève dans le siège.
- Il quitte souvent son siège en classe ou dans d'autres situations où il est inapproprié de le faire.
- Il court souvent ou saute excessivement dans des situations où il est inapproprié de le faire (chez l'adolescent ou l'adulte, il peut être limité à un sentiment d'agitation).
- Il a souvent des difficultés à jouer ou à s'adonner à des activités de loisirs.
- Souvent, "il est en marche" ou agit comme s'il "avait un moteur".
- Il parle souvent à l'excès.
- Il y a souvent des réponses avant que les questions ne soient complétées.
- Il a souvent du mal à garder son poste.
- Il interrompt souvent ou interfère avec les activités des autres (par exemple, interfère avec les conversations ou les jeux).
Deuxième critère
Certains symptômes d'hyperactivité-impulsivité ou de négligence ayant provoqué des altérations étaient présents avant 7 ans.
Troisième critère
Quelques altérations causées par les symptômes se produisent dans deux environnements ou plus (par exemple si cela se passe à l’école ou à la maison).
De nombreux enfants semblent avoir les comportements d’un enfant atteint du TDAH à l’école mais se comportent différemment à la maison (et souffrent peut-être de ce que l’on appelle un "dérèglement de l’école") ou inversement, lorsque la mère exprime le soupçon que Votre enfant a un problème et un comportement différent est observé à l'école.
Quatrième critère
Doit exister preuves évidentes d'une détérioration cliniquement significative de l'activité sociale ou académique. Disons qu'il est observé que l'enfant ne s'adapte pas à l'école, a des problèmes relationnels avec ses camarades de classe et / ou avec l'enseignant et si son rendement scolaire est altéré.
Cinquième critère
Les symptômes n'apparaissent pas exclusivement au cours d'un trouble généralisé du développement, de la schizophrénie ou d'un autre trouble psychotique et ne sont pas mieux expliqués par la présence d'un autre trouble mental (par exemple, un trouble de l'humeur, un trouble anxieux, un trouble dissociatif ou un trouble psychique). trouble de la personnalité).
Ce point vise à éliminer la probabilité que le comportement de l'enfant soit dû à un trouble chronique existant ou à un trouble aigu (ses parents se séparent, l'enfant a subi des changements récents qui l'ont affecté, etc.)
Qu'en pensez vous?
Comme toujours, J'aimerais connaître votre opinion à ce sujet. Comme vous pouvez le constater, le diagnostic repose sur l'observation du comportement des enfants et permet de déterminer s'ils agissent d'une certaine manière.
Répondant aux questions du premier questionnaire sur les critères, je remarque que mon fils (et la plupart des enfants, dirais-je) pourrait facilement être testé positif, même s'il est également vrai qu'il est âgé de quatre ans.
Je ne sais pas ce que vous pensez, mais pour moi, le fait que tout soit si subjectif me laisse un peu de doute sur la possibilité de diagnostiquer des enfants qui n'ont pas vraiment de TDAH.
